房颤药物治疗

了解药物以及它们为什么有用.

对大多数病人来说,药物治疗是最有用的治疗方式. 但许多研究表明,患者经常因为副作用或认为自己不再需要药物而停止服用药物. 停药是非常危险的.

如果你已经开了心脏药物, 服用和跟踪你的药物是你能为你的健康做的最好的事情之一.

告诉你的医疗团队你所有的其他药物和补品, 包括非处方药和维生素.

下载我们的打印药物登录 English (PDF) or Spanish (PDF) 跟踪你的药物.

房颤的药物治疗

医生经常开一些药物来预防和治疗可能导致中风的血凝块. 他们可能还会开一些额外的药物来控制你的心率和节奏, 并建议药物与其他治疗相结合.

心率可能更难控制. 治疗的线上电子游戏飞禽走兽越长 atrial fibrillation (也称为房颤或房颤),就越难恢复正常的心律.

药物治疗方案可能包括血液稀释剂、心率控制器和心律控制器. 这里的列表并不打算全面, 我们鼓励您经常访问此页面,以跟上最新的AFib药物选择.

你的医生会使用一种叫做CHA的评估量表2DS2-VASc风险,以确定是否需要药物治疗. 该量表的组成部分是:

  • C充血性心力衰竭
  • H高血压(高血压的医学术语)
  • Age (75 or older)
  • Diabetes
  • STroke(前一集)
  • V血管性疾病(既往心脏病发作、外周动脉疾病或主动脉斑块)
  • Age 65-74
  • Sex (female)

您所拥有的成分越多,可能会导致增加使用药物来控制您的AFib.

用药物(抗血小板和抗凝剂)预防血栓

医生会开一些药物,比如血液稀释剂来防止血栓形成或治疗已经存在的血栓. Examples include:

  • Warfarin
  • 其他食品和药物管理局批准的抗凝血剂,如达比加群, rivaroxaban, 艾多沙班和阿哌沙班(直接作用口服抗凝剂)
  • 阿司匹林(罕见病例)

副作用概述

抗血小板(阿司匹林) 会增加出血的风险吗. 尽管你可以在药店买到阿司匹林, 重要的是不要服用超过医生开的剂量. 向您的医疗保健专业人员报告以下列出的任何症状.

Anticoagulants 增加出血的风险. 如果你开了华法林, 每月进行一次血液检查是必要的,以监测并达到最佳剂量. 请阅读患者服用华法林的指南.

较新的直接作用口服抗凝剂不需要每月进行血液检查. 但重要的是要把它们作为预防中风的指导. 下载我们的表格:什么是直接作用的口服抗凝剂? (PDF)

服用抗凝血药物时的重要注意事项

  • 如果你有任何不寻常的出血或瘀伤,立即打电话给你的医疗保健专业人员
  • 如果你忘记每天服用抗凝血剂, don't 多吃一个补一下. 如果你错过了一剂药,请听从你的医疗保健专业人员的指示.

在从一种抗凝剂切换到另一种抗凝剂(包括切换到通用版本)时,一定要咨询你的医疗保健专业人员。. 即使剂量的微小变化也会引起问题.

  • 一定要告诉你的医生、牙医和药剂师,你服用了这些药物中的一种. 在你开始服用一种新的药物或进行任何可能导致出血的手术之前,这一点尤其重要.
  • 如果您正在服用华法林,请与您的医疗保健专业人员讨论任何新的药物. 许多药物会改变华法林在体内的作用. 甚至维生素(和一些食物)也能改变这种效果. 

在进行身体接触的运动或其他可能造成不必要创伤的情况下,格外小心是明智的. 以下是一些需要注意的事情,如果你:

  • 发生了什么事故
  • 经常发现瘀伤或血泡
  • 感到恶心、虚弱、晕眩或头晕
  • 觉得自己怀孕了
  • 注意尿液或大便呈红色、深褐色或黑色
  • 经期出血更多
  • 注意牙龈出血
  • 头痛或胃痛不能好吗

心率控制药物

  • Beta blockers. 这些药能减慢心率. 如果心率得到控制,大多数人都能正常工作,感觉更好. Read more about beta blockers. 受体阻滞剂的例子包括:
    • Atenolol
    • Bisoprolol
    • Carvedilol
    • Metoprolol
    • Nadolol
    • Propranolol
    • Timolol
  • 钙通道阻滞剂 这些药物对心脏有多重作用. 它们被用来减缓心房纤颤患者的心率,并降低肌肉细胞收缩的强度. 钙通道阻滞剂的例子包括:
    • Diltiazem
    • Verapamil
  • Digoxin. 这种药物减缓了电流从心房传导到心室的速度.

心律控制药物

一旦你的心率得到控制, 接下来要考虑的是用药物治疗不正常的心律,使其恢复正常. 可能会产生严重的副作用. 你的健康护理专家很可能会密切关注你的进展. 控制心律的通道阻滞剂有两种:

  • 钠通道阻滞剂 通过减缓心脏传导电流的能力来帮助心脏保持节奏. 例子包括:
    • 氟卡尼(Tambocor®)
    • 普罗帕酮(Rythmol®)
    • Quinidine (Various)
  • 钾通道阻滞剂 通过减缓导致心房纤颤的电信号来帮助心脏节律. 例子包括:
    • 胺碘酮(Cordarone®或Pacerone®)
    • Sotalol (Betapace®)
    • Dofetilide
    • Dronedarone (Multaq®)

AFib的治疗方案还包括 non-surgical and surgical approaches. 与您的医疗保健专业人员讨论最适合您的选择.

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与关心你的人联系

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*一些药物通常被称为血液稀释剂,因为它们可以帮助减少血栓的形成. 患者通常服用的血液稀释剂主要有两种:一种是抗凝剂,如华法林, 达比加群(Eliquis)和利伐沙班(Xarelto), 抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷. 每种类型的药物都有特定的功能来防止血栓形成或导致血管阻塞, 心脏病发作或中风. 
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